Godartad esofageal striktur

Innehåll

• Vad orsakar godartad esofagussträngning?
• Symtom på godartad esofagussträngning
• Potentiella komplikationer av godartad esofagussträngning
• Diagnos av godartad esofagussträngning
• Barium sväljtest
• Övre GI-endoskopi
• Esofageal pH-övervakning
• Behandling av godartad esofagussträngning
• Esofageal utvidgning
• Esofagus stentplacering
• Kost & livsstil
• Medicin
• Kirurgi
• Långsiktiga utsikter för personer med godartad esofagussträngning
• Förhindrar godartad esofagussträngning

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Vad är godartad esofagussträngning?

Godartad esofagussträngning beskriver en minskning eller åtstramning av matstrupen. Matstrupen är röret som tar mat och vätska från munnen till magen. "Godartad" betyder att det inte är canceröst.

Godartad matstrupensträngning uppträder vanligtvis när magsyra och andra irriterande ämnen skadar matstrupen i matstrupen över tiden. Detta leder till inflammation (matstrupe) och ärrvävnad, vilket får matstrupen att smala.

Även om godartad matstrupen inte är ett tecken på cancer, kan tillståndet orsaka flera problem. Förträngning av matstrupen kan göra det svårt att svälja. Detta ökar risken för kvävning. Det kan också leda till fullständig obstruktion av matstrupen. Detta kan förhindra att mat och vätska når magen.

Vad orsakar godartad esofagussträngning?

Benign esofagussträngning kan hända när ärrvävnad bildas i matstrupen. Detta är ofta resultatet av skada på matstrupen. Den vanligaste orsaken till skada är gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), även känd som surt återflöde.

GERD uppstår när den nedre esofagusfinktern (LES) inte stängs eller dras åt ordentligt. LES är muskeln mellan matstrupen och magen. Det öppnar normalt en kort stund när du sväljer. Magsyra kan rinna upp i matstrupen när den inte stänger helt. Detta skapar en brännande känsla i nedre bröstet som kallas halsbränna.

Frekvent exponering för skadlig magsyra kan orsaka ärrvävnad. Så småningom kommer matstrupen att minska.

Andra orsaker till godartad esofagussträngning inkluderar:

• strålbehandling till bröstet eller nacken
• oavsiktlig sväljning av ett surt eller frätande ämne (t.ex. batterier eller hushållsrengöringsmedel)
• utökad användning av ett nasogastriskt rör (ett speciellt rör som transporterar mat och medicin till magen genom näsan)
• matstrupen skada orsakad av ett endoskop (ett tunt, flexibelt rör som används för att titta in i ett kroppshålrum eller organ)
• behandling av matstrupsvaricer (förstorade vener i matstrupen som kan brista och orsaka allvarlig blödning)

Symtom på godartad esofagussträngning

Typiska symtom på godartad matstrupen är:

• svår eller smärtsam sväljning
• oavsiktlig viktminskning
• återupplivning av mat eller vätskor
• känsla av något fastnat i bröstet efter att du har ätit
• frekvent burping eller hicka
• halsbränna

Potentiella komplikationer av godartad esofagussträngning

Täta och fasta livsmedel kan stanna i matstrupen när den smalnar. Detta kan orsaka kvävning eller andningssvårigheter.

Sväljproblem kan förhindra att du får tillräckligt med mat och vätska. Detta kan leda till uttorkning och undernäring.

Det finns också en risk för lungaspiration, som uppstår när kräkningar, mat eller vätskor kommer in i lungorna. Detta kan leda till aspirationspneumoni, en infektion orsakad av bakterier som växer runt maten, kräkningar eller vätskor i lungan.

Läs mer: Aspiration lunginflammation: Symptom, orsaker och behandling »

Diagnos av godartad esofagussträngning

Din läkare kan använda följande tester för att diagnostisera tillståndet:

Barium sväljtest

Ett bariumsvaltest innefattar en serie röntgenstrålar i matstrupen. Dessa röntgenstrålar tas efter att du dricker en speciell vätska som innehåller elementet barium. Barium är inte giftigt eller farligt. Detta kontrastmaterial täcker tillfälligt slemhinnan på matstrupen. Detta gör att din läkare kan se din hals tydligare.

Övre GI-endoskopi

I en övre gastrointestinal (övre gastrointestinal) endoskopi kommer din läkare att placera ett endoskop genom munnen och in i matstrupen. Ett endoskop är ett tunt, flexibelt rör med en ansluten kamera. Det gör att din läkare kan undersöka matstrupen och övre tarmkanalen.

Läs mer: Endoskopi »

Din läkare kan använda tång och sax fästa vid endoskopet för att ta bort vävnad från matstrupen. De analyserar sedan detta vävnadsprov för att hitta den bakomliggande orsaken till din godartad matstrupen.

Esofageal pH-övervakning

Detta test mäter mängden magsyra som kommer in i matstrupen. Din läkare kommer att sätta in ett rör genom munnen i matstrupen. Röret lämnas vanligtvis i matstrupen i minst 24 timmar.

Behandling av godartad esofagussträngning

Behandling för godartad esofagussträngning varierar beroende på svårighetsgrad och bakomliggande orsak.

Esofageal utvidgning

Esofageal utvidgning, eller stretching, är det föredragna alternativet i de flesta fall. Esofageal utvidgning kan orsaka viss obehag, så du kommer att vara under allmän eller måttlig sedering under proceduren.

Din läkare kommer att sätta in ett endoskop genom munnen i matstrupen, magen och tunntarmen. När de väl har sett det stränga området placerar de en dilatator i matstrupen. Dilatatorn är ett långt, tunt rör med en ballong i spetsen. När ballongen blåses upp kommer den att utvidga det smala området i matstrupen.

Din läkare kan behöva upprepa denna procedur i framtiden för att förhindra att matstrupen smalnar igen.

Esofagus stentplacering

Infogning av matstrupsstent kan ge lindring från matstrupen. En stent är ett tunt rör av plast, expanderbar metall eller ett flexibelt nätmaterial. Esofagusstent kan hjälpa till att hålla en blockerad matstrupe öppen så att du kan svälja mat och vätskor.

Du kommer att vara under allmän eller måttlig sedering för proceduren. Din läkare kommer att använda ett endoskop för att styra stenten på plats.

Kost & livsstil

Att göra vissa justeringar av din kost och din livsstil kan effektivt hantera GERD, vilket är den främsta orsaken till godartad esofagussträngning. Dessa förändringar kan inkludera:

• höja din kudde för att förhindra att magsyra flyter tillbaka upp i matstrupen
• tappar vikt
• äta mindre måltider
• inte äta i tre timmar före sänggåendet
• sluta röka
• undvika alkohol

Du bör också undvika mat som orsakar surt återflöde, såsom:

• kryddig mat
• fet mat
• kolsyrade drycker
• choklad
• kaffe och koffeinhaltiga produkter
• tomatbaserade livsmedel
• citrusprodukter

Medicin

Läkemedel kan också vara en viktig del av din behandlingsplan.

En grupp syrablockande läkemedel, kända som protonpumpshämmare (PPI), är de mest effektiva medicinerna för att hantera effekterna av GERD. Dessa läkemedel verkar genom att blockera protonpumpen, en speciell typ av protein, som hjälper till att minska mängden syra i magen.

Din läkare kan ordinera dessa läkemedel för kortvarig lindring så att din stränghet kan läka. De kan också rekommendera dem för långvarig behandling för att förhindra återfall.

PPI: erna som används för att kontrollera GERD inkluderar:

• omeprazol
• lansoprazol (Prevacid)
• pantoprazol (Protonix)
• esomeprazol (Nexium)

Andra mediciner kan också vara effektiva för behandling av GERD och minska risken för matstrupen. Dom är:

• antacida: ger kortsiktig lindring genom att neutralisera syror i magen
• sukralfat (karafat): ger en barriär som leder matstrupen och magen för att skydda dem från sura magsaft
• antihistaminer, såsom famotidin (Pepcid AC): minskar utsöndringen av syra

Handla antacida online på Amazon.

Kirurgi

Din läkare kan rekommendera operation om medicinering och esofagusutvidgning är ineffektiva. Ett kirurgiskt ingrepp kan reparera din LES och förhindra GERD-symtom.

Långsiktiga utsikter för personer med godartad esofagussträngning

Behandling kan korrigera godartad esofagussträngning och lindra tillhörande symtom. Men tillståndet kan uppstå igen. Bland de människor som genomgår esofageal utvidgning behöver cirka 30 procent ytterligare utvidgning inom ett år.

Du kan behöva ta mediciner under hela din livstid för att kontrollera GERD och minska risken för att utveckla en annan matstrupensträngning.

Förhindrar godartad esofagussträngning

Du kan hjälpa till att förhindra godartad matstrupensträngning genom att undvika ämnen som kan skada matstrupen. Skydda dina barn genom att hålla alla frätande hushållsämnen utom räckhåll.

Att hantera symtom på GERD kan också avsevärt minska risken för matstrupen. Följ din läkares instruktioner angående kost- och livsstilsval som kan minimera backup av syra i matstrupen. Det är också viktigt att du tar alla mediciner enligt föreskrifterna för att kontrollera symtom på GERD.